Nu är årsrapporten med data från 2024 klar! Vi hoppas att rapporten blir ett värdefullt stöd i det kliniska arbetet på våra enheter och samtidigt ger en samlad bild av den handkirurgiska vården i Sverige.

Genom att redovisa vilka behandlingsmetoder som används, belysa nationella skillnader samt visa hur patienterna upplever resultaten och sin handfunktion efter operation, kan vi identifiera både förbättringsområden och nya möjligheter för klinisk forskning.

Rapporten finns tillgänglig för nedladdning och utskrift, liksom alla tidigare årsrapporter under fliken årsrapporter, alla anslutna enheter får även ett antal tryckta exemplar.

Ett stort tack till er alla som bidragit till datainsamlingen – ert engagemang gör detta arbete möjligt!

Annika Elmstedt, nationell koordinator, Marianne Arner, registerhållare

Hoppas ni alla har haft en fin sommarledighet, vi är nu tillbaka och är i full gång med höstens planering!

Vi vill redan nu flagga för årets HAKIR-dagar

Södersjukhuset, Stockholm | 20–21 november

Temat för årets HAKIR-dag
”Från eminens- till evidensbaserad kirurgi och rehab”                    Se program
Med särskilt fokus på kvalitetsregistrens betydelse.

Vi välkomnar några spännande gästföreläsare med erfarenhet i ämnet och vi kommer såklart även att presentera analyser från den senaste årsrapporten. Mer information, detaljerat program och anmälan kommer att förmedlas via er lokala koordinator.

Torsdag 20 november

Endast för ansvariga läkare, rehabansvariga och koordinatorer
🕧 12:30–16:30
📍 Grupprum Zinken, Mosebacke och Tanto
Gemensam middag på restaurang i närheten för de som önskar

Fredag 21 november – HAKIR-dagen

För alla som arbetar med registret
🕘 09:00–15:30
📍 Rackarbacken, Stora Blå

Vi ser fram emot två inspirerande dagar fyllda med kunskapsutbyte, diskussioner och gemenskap!
Anmälan sker via er lokala koordinator i slutet av oktober

Varmt välkomna!

Marianne Arner registerhållare och Annika Elmstedt nationell registerkoordinator

Vid årsskiftet flyttades det så kallade Centrala PersonUppgiftsAnsvaret (CPUA) från Södersjukhuset i Stockholm till Region Skåne. CPUA myndigheten har övergripande ansvar för hantering av personuppgifter i kvalitetsregistret, men även för andra juridiska frågor och all ekonomi. Det har beslutats av SKR att minska antalet CPUA myndigheter för landets drygt 100 kvalitetsregister till en i varje sjukvårdsregion. Av många skäl har det varit fördelaktigt för HAKIR att flytta till Region Skåne där vår dataplattform  sedan start av registret administreras på RegisterCentrum Syd (RC-Syd) i Lund.

För den löpande verksamheten i HAKIR innebär bytet av CPUA inga förändringar. Vi som arbetar med registret finns kvar, är fortsatt anställda på Södersjukhuset och alla registerfunktioner skall fungera som vanligt. Vi har uppdaterat vår patientinformation med kontaktuppgifter till den nya myndigheten. Om någon har frågor kring bytet av CPUA så är ni välkomna att höra av er till oss på registerkontoret.

Marianne Arner, registerhållare och Annika Elmstedt nationell registerkoordinator.

Nu har utskicken av vår PREM-enkät för yngre patienter kommit igång. Det innebär att alla våra opererade patienter inklusive barn/ungdomar får en upplevelseenkät 3 v efter sin handkirurgiska operation. För barn 0-12 år skickas enkäten till vårdnadshavarens 1177-konto och fylls i digitalt. Enkäten innehåller frågor om delaktighet, information, väntetider, smärtlindring och förtroende. Enkäten är enkel att fylla i och tar endast ett par minuter.

Initiativet till enkäten för våra yngre patienter har tagits av plexusteamen i Umeå och Stockholm.

Vi inom handkirurgin vill kunna erbjuda den bästa möjliga vård och hoppas enkäten ska komma till nytta i våra förbättringsarbeten!

PREM är en förkortning av Patient Reported Experience Measures

/Marianne Arner registerhållare och Annika Elmstedt nationell koordinator

Juridiken runt kvalitetsregister har under flera år varit under utredning och pågår, exempelvis anpassning till EU’s lagstiftning. Allt är ännu inte helt klarlagt och det finns utrymme för viss tolkning.

När nya enheter ansluter till HAKIR får vi ofta frågor om vad som gäller och det är inte helt lätt att alltid vara tydlig.

Några aspekter är dock helt klarlagda och viktiga att känna till.

Informationsplikten, vi måste säkerställa att det finns adekvat information om HAKIR och patientens rättigheter lätt tillgängligt för våra patienter.

Personuppgiftsskyddet är av högsta vikt, all data i HAKIR måste hanteras med samma säkerhet och sekretess som journaluppgifter.

Deltagande är frivilligt, men patienten behöver inte samtycka för delaktighet i kvalitetsregister varför inget medgivande behövs

Varje enhet skall säkerställa att juridiken efterlevs. Verksamhetscheferna är lokalt personuppgiftsansvariga (LPUA).

För personuppgiftshanteringen i själva registret ansvarar centralt personuppgiftsansvarig myndighet (CPUA) som är Södersjukhuset AB i Stockholm.

Vi samlar in data på individnivå, men sammanställer och analyserar på aggregerad nivå.

Det är registerhållaren med delegation från CPUA som fattar beslut om eventuellt utlämnande av registerdata till exempel för forskning.

Vårdgivare får ta del av egna registrerade data i regionala och nationella kvalitetsregister för lokalt förbättringsarbete och statistik. På både kliniknivå och på vårdgivarnivå bör särskilda behöriga medarbetare utses för denna uppgift och de kan ha tillgång till individdata i syfte att systematisk utveckla och säkra vårdens kvalité.

På SKR’s hemsida finns utförligare information Juridik och regelverk | Kvalitetsregister | SKR

Lagtexten i sin helhet återfinns i Patientdatalagen 7 kap. Nationella och regionala kvalitetsregister, se juridik och kvalitetsregister under fliken rutiner och dokument

Hoppas denna information kan vara till nytta vid eventuella frågeställningar! Annika Elmstedt nationell koordinator, Marianne Arner registerhållare

Södersjukhuset i Stockholm och Norrlands universitetssjukhus i Umeå har sedan 2016 uppdraget för den högspecialiserade vården av patienter med skador på plexus brachialis.

Rehabiliteringen sker ofta lokalt runt om i landet, på habiliteringsenheter och sjukhus varför man tidigt såg ett behov av gemensamma riktlinjer för utvärdering, däribland rörlighetsmätning med goniometer.

2021 bildades en arbetsgrupp med  sex fysioterapeuter från plexusteamen i Umeå och Stockholm, från habiliteringsenheter samt ortopedklinik. En litteraturgenomgång gjordes, svårigheter och olikheter diskuterades.

Nu är manualen godkänd av samtliga i gruppen och redo att användas!

Manual för mätning av ledrörlighet med goniometer på patienter med födelserelaterad plexus brachialisskada

Vid eventuella frågor gällande manualen, kontakta My Jallinder Södersjukhuset Stockholm eller Anna Källströmer Norrlands universitetssjukhus Umeå

Ni finner denna och HAKIR’s mätmanualer under fliken Mätmanualer – HAKIR – Handkirurgiskt kvalitetsregister

Tack för er fina insats och gedigna arbete med framtagandet av den nya manualen!

/Annika Elmstedt nationell koordinator